拉薩市人社局醫(yī)保中心檢查定點醫(yī)療機構
為進一步加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理,提升服務水平和服務質量,杜絕違規(guī)行為發(fā)生,確保醫(yī)療保險基金平穩(wěn)安全運行。近日,拉薩市人社局對市區(qū)一家定點醫(yī)療機構開展了檢查工作。
此次檢查,主要針對5月初會同自治區(qū)醫(yī)保局開展日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題采取的“回頭看”,借此檢驗整改成效。檢查發(fā)現(xiàn),該定點醫(yī)療機構存在收治病人入院標準低、住院病人在床率低、門診刷卡無記錄等問題,并且對前期檢查中經辦機構指出的問題未予及時整改。對上述存在的問題,醫(yī)保中心當場予以批評指正,并按照《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議》規(guī)定的檢查考核事項及標準逐一進行現(xiàn)場打分,共計扣除13分,涉及金額13000元,同時下達整改通知書,整改時限為60天,期間停醫(yī)療保險刷卡系統(tǒng),同時拒支檢查中所有不在床參保病人的醫(yī)療費用,并將相關檢查及處罰結果在全市范圍內進行通報。
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